补充资料：外阴恶性黑色素瘤

外阴恶性黑色素瘤


外阴恶性黑色素瘤60%～80%起源于外阴的黑痣。其癌细胞从表皮与真皮连接处侵入真皮层。此病可发生于任何年龄，但青春期前极少见。好发部位在大小阴唇、阴蒂和尿道外口。临床特征是稍隆起的病灶，除少数缺乏色素外均有色素沉着。病灶呈黑色、浅黑色或无色结节状，表面可发生溃疡。病人常诉外阴瘙痒、出血、色素沉着范围扩大。诊断主要根据病理检查。应注意鉴别良、恶性。由于外阴黑痣有潜在恶变可能性，可及早切除。一旦诊断为恶性黑色素瘤，治疗原则是行广泛性外阴切除术及腹股沟深、浅淋巴结及盆腔淋巴结清除术。由于黑色素瘤极易经血行及淋巴道转移，为防止肿瘤扩散切忌在病灶上取活体组织作检查。如有可疑，应行病灶完整切除，切缘应距病灶至少2cm。经冷冻切片检查如病理证实为恶性，立即扩大手术范围。故术前应做好扩大手术的一切准备。

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