补充资料：肿瘤化疗疗效评定标准

肿瘤化疗疗效评定标准


一般采用世界卫生组织(WHO)所颁布的有关实体瘤化学治疗的疗效准标，其标准如下：(一)可测量的病变：①完全缓解：(complete remission，CR)：可见的肿瘤病变完全消失，维持4周以上；②部分缓解(partial remission，PR)：肿瘤病灶的最大直径及其最大的垂直横径的乘积缩小50%以上，其他病灶无增大，无新病灶出现，维持4周以上；③稳定(stable disease，SD)或无变化(no change，NC)：肿瘤病灶的两径乘积缩小不足50%，或增大不超过25%，无新病灶出现，维持4周以上；④进展(progression disease，PD)：肿瘤病灶的两径乘积增大25%以上或出现新病灶。此标准对肿瘤大小的测量为双径乘积的治疗前后对比。(二)不可测量的病变：①CR：所有的症状、体征完全消失至少4周；②PR：估计肿瘤大小减少50%或＞50%，至少4周；③NC：病情无明显变化至少4周，估计肿瘤大小减少不足50%，增大不到25%；④PD：有新病变出现，或原有病变估计增大25%或超过25%。(三)骨转移的疗效评价标准：①CR：X线或核素扫描等检查，原有病变完全消失，持续4周以上；②PR：溶骨性病灶部分缩小、钙化或成骨病变之密度减低，持续4周以上；③NC：病变无明显变化，由于骨病变之变化往往较缓慢，所以判定NC至少在开始治疗的第8周后；④PD：原有病灶扩大及(或)出现新病灶。凡有骨折、压缩性骨折及其愈合情况，不作为评价骨转移疗效的单一指标。(四)癌性渗出液(胸腹水)的疗效评价标准：CR：渗出液消失，癌细胞阴性，持续4周以上。PR：渗出液显著减少，癌细胞阴性，持续4周以上。NC：未达到上述指标。近期疗效中以CR+PR为有效，其占可评价病例的百分率为有效率；有效率中又可分为CR率和PR率。SD或NC及PD为无效。远期疗效的评价主要包括生存时间与生活质量，生存时间评价以平均生存期，中位生存期，生存率表示。生存率按观察时间又分为半年生存率，1年生存率，2年生存率，3年生存率，5年生存率及10年生存率。按生存质量又分为无病生存率或无复发生存率。

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