补充资料：产后急性子宫内膜炎

产后急性子宫内膜炎


病原体经胎盘剥离面侵入，扩散到整个子宫蜕膜层，引起急性子宫内膜炎。炎症往往累及紧邻的表浅肌层，感染扩散时更易侵及深部肌层乃至浆膜层，因此，子宫内膜炎多伴有子宫肌炎。轻型患者炎症主要局限于子宫内膜层，局部充血、水肿、白细胞浸润，内膜坏死，有大量脓性分泌物。临床表现出低热，伴有下腹隐痛。体温多不超过38℃，脉搏稍快，恶露量多，混浊而有臭味，有时呈泡沫状。子宫复旧延缓，宫底有轻度压痛，质较软。炎症若能及时控制，坏死内膜组织将在数日内剥脱，内膜重新修复，症状消失。重症者，病原菌大量繁殖并迅速向宫旁组织、腹膜扩散，甚至出现菌血症。全身症状严重，突然出现寒战、高热、头痛、嗜睡、脉速、白细胞显著增高，子宫复旧延缓，压痛有轻有重，恶露不一定很多，臭味也不一致。由于缺乏典型的局部体征，容易造成误诊。治疗方面主要增加营养，采取半卧位，重症少量多次输血，高热时对症处理，主要选用敏感的抗生素。

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