补充资料：子宫收缩乏力

子宫收缩乏力


子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。常由多个因素引起。常见胎位异常或头盆不相称；其次是子宫发育不良和精神因素等。临床表现有两种形式：①协调性宫缩乏力(低张性)子宫收缩具有正常的节律性，对称性和极性，但收缩力弱，导致产程长或停滞。由于宫腔内张力低，故对胎儿影响不大；②不协调性宫缩乏力(高张性)子宫收缩极性倒置，节律不协调以致宫缩时底部不强而是子宫体部或下段强。宫缩间歇时子宫不能完全放松。表现宫缩不协调，产妇疼痛不安，而不能使宫口扩张，并影响胎儿宫内缺氧。子宫收缩乏力可出现产程曲线异常，常见潜伏期延长，活跃期延长，停滞，二程延长等。处理原则：①协调性宫缩乏力，分清原发的还是继发的，寻找原因，除外头盆不称后可用人工破膜和催产素静脉点滴加强宫缩，如已达第2产程，视先露高低决定阴道手术助产或行剖宫产术；②不协调宫缩乏力：用镇静剂如度冷丁肌注或静注使产妇休息，以期休息后宫缩可转为协调性，如仍为不协调性或出现胎儿窘迫时，以剖宫产术结束分娩。

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