补充资料：会阴裂伤缝合术

会阴裂伤缝合术


胎儿和胎盘娩出后，仔细检查会阴和阴道有无裂伤，按裂伤程度分为Ⅲ度。立即修补可于局部麻醉或阴部神经阻滞麻醉。缝合方法：①Ⅰ度裂伤：会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂，未达肌层。用铬肠线缝合裂伤(阴道黏膜及皮下组织)，丝线间断缝合皮肤；②Ⅱ度裂伤：撕裂已达肌层或阴道后壁。看清解剖关系，铬肠线连续缝黏膜，间断缝合肌层，注意勿穿过直肠，皮肤和皮下组织丝线间断缝合。术后肛诊检查有无肠线穿透直肠，如有，应拆除重新缝合；③Ⅲ度裂伤：撕裂累及盆底组织，部分或全部肛门外括约肌甚至部分直肠前壁。累及直肠者可用细圆针和3-0肠线间断缝合肠壁，穿透直肠黏膜将结打在肠腔内，3-0丝线间断褥式缝合浆肌层，用鼠齿钳寻找钳夹拉拢肛门括约肌的两个断端，7号丝线间断缝合2针，然后铬肠线缝合肛提肌，会阴深横肌等肌层及逐层缝合黏膜，丝线缝皮肤和皮下组织。术后5日吃无渣半流饮食，并保持会阴清洁。服樟脑酊等3日以避免大便，第4日服石蜡油软化大便，术后5日排大便后拆除皮肤缝合丝线。

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