1)  Beyond whitening accelerator
Beyond冷光美白
1.
Objective To evaluate the effect of Beyond whitening accelerator on stained teeth.
目的评价Beyond冷光美白技术对活髓牙的临床治疗效果。
补充资料：白
baibi
白
psoriasis

   以丘疹、红斑等皮损为主，其上反复出现多层银白色干燥鳞屑为特征的慢性复发性皮肤病。男女老幼皆可患病，但以青壮年为多，男性略多于女性。具有一定的遗传倾向。多于冬季发病或加重，夏季减轻或自行痊愈。相当于西医的银屑病。治疗以清热解毒、活血祛风为主。
　中医文献中关于本病有多种记载，隋代《诸病源候论》中叫“干癣”，明代《外科大成》，描述其症状为皮肤上起疹疥，色白瘙痒。清代《医宗金鉴》中称“白”。
　病因病机　白多由营血失和，内耗亏损，生风生燥，肌肤失养而成。初起多挟有风寒或风热之邪侵袭肌肤,以致营卫失和，气血不畅,阻于肌表而生；或兼因湿热蕴积，外不得宣泄，内不得利导，阻于肌表而发；病久风寒、风热、湿热之邪已化，而气血耗伤，气血耗伤，则血虚风燥，肌肤失养更为明显；或因营血不足，气血循行受阻，以致瘀阻肌表而成；或因肝肾不足，冲任失调，致使营血亏损；少数可因调治不当，感染毒邪，风寒化热,湿邪化燥，燥热成毒，毒邪流窜，入于营血,内侵脏腑，造成气血两燔的证候。
　辨治　白临床可分为寻常型、脓疱型、关节炎型和红皮病型。
　寻常型　最为常见。损害初起为粟粒至绿豆大红色丘疹或斑丘疹,上覆银白色鳞屑。鳞屑在急性时较少,慢性时较多，易被刮除，在损害中央部分鳞屑附着较牢固。刮除鳞屑后,露出红色光亮的薄膜,称薄膜现象。刮除薄膜出现散在的露珠状小出血点，称点状出血现象。是本病的重要特征损害边界清楚,周围有0.2～0.5厘米淡色晕，局部出汗减少。损害散在全身各处，有点滴状、钱币状、环状、地图状、蛎壳状等。好发于头皮，肘、膝的伸侧面及尾骶部。少数病例长期局限于某一部位，如头皮、外阴、小腿等处。病程缓慢，反复发作。辨证分为：①血热型。相当于进行期，皮损不断增多，颜色红，抓之出血，瘙痒不堪，伴有怕热，大便干结，小溲黄赤，苔薄黄，舌质红，脉滑数等症状。治宜凉血清热解毒，用犀角地黄汤或凉血地黄汤加减。②血虚风燥型。相当于静止期和退行期，皮损不扩大或渐缩小，皮肤干燥，色素沉着或渐退，伴有头晕，神疲乏力，苔薄舌淡，脉细等症状。治宜养血祛风润燥，用四物汤合消风散加减。
　脓疱型　少见，可分两型：①掌跖部。局限在掌跖损害为对称性红斑，斑上有针头到粟粒大的脓疱，不易破溃,两周左右可干涸结痂，痂片脱落，出现鳞屑,其下又有新脓疱形成。反复发作。②泛发性。满布全身，急性者有大黄色浅表性脓疱，伴有发热、关节痛症状，周期性反复发作，呈进行性加剧；亚急性或慢性者，环形红斑样皮损，边缘有脓疱；局限者，在寻常型皮损出现脓疱。辨证为湿热火毒证，除脓疱外，尚有红斑、糜烂、渗出，或有胸闷纳呆，下肢沉重，苔薄黄，脉濡滑数等症状。治宜清热利湿解毒，方用黄连解毒汤合萆渗湿汤加减。
　关节炎型　关节酸痛，大小关节均可累及，轻者指（趾）关节肿胀疼痛，活动受限，也可累及大小各个关节，红、肿、热、痛，重者因骨质破坏，引起强直、畸形。易和脓疱型并存，常同时加重，同时减轻。多伴有发热，恶风，苔薄黄或白腻，脉弦滑数等症状，治宜祛风清热、化湿通络，方用独活寄生汤加减。
　红皮病型　常由对寻常型不适当的治疗或外用药物的刺激而引起，也可由进行期发展而来，表现为弥漫性皮肤潮红、紫红,甚至肿胀浸润，大量脱屑,仅有少数片状皮肤正常，犹如分布在海洋中的岛屿。伴有掌跖角化，指（趾）甲增厚或发热，常迁延数月或更长时间。辨证为火毒炽盛证，往往伴有壮热口渴，便干溲赤，苔薄舌质红绛脉弦滑数等症状。治宜凉血清热解毒，用清营汤加减。
　　　　　　　　　　　　　　　　　马绍尧
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