补充资料：妇科恶性肿瘤种植性转移

妇科恶性肿瘤种植性转移


　　系瘤细胞种植于浆膜腔或黏膜管道而发生的转移。妇科肿瘤的浆膜面种植多数位于盆腔或/及腹腔。子宫、输卵管及卵巢肿瘤向深层浸润到达浆膜层，其脱落的瘤细胞可发生种植，又因重力关系，多数位于下垂部位，盆腔底部以及腹膜天然皱褶或隐窝处。妇女周期性排卵在卵巢表面留下小裂孔，给脱落的瘤细胞提供了入侵机会，如卵巢克鲁肯伯格瘤常为胃癌等瘤细胞穿透浆膜面后脱落而种植于卵巢所致。值得注意的是良性肿瘤亦可发生腹膜种植，如卵巢浆液或黏液性乳头状囊腺瘤的腹膜种植类似其原发肿瘤，分别呈现乳头状赘生物或黏液湖，需病理切片进一步鉴定其良、恶性。卵巢交界性上皮性肿瘤的腹膜种植率较高，多数缺乏浸润。卵巢成熟囊性畸胎瘤内的分化成熟神经胶质成分种植亦类似其未成熟实性畸胎瘤内神经胶质成分的种植，亦需经病理切片检查原发肿瘤的组织形态而予以确诊。种植性转移瘤灶，轻微者呈孤立性瘤结节或少数呈零星小结节，严重者累及全盆腔或盆、腹腔，称“浆膜弥漫性癌病”，临床亦称“冰冻骨盆”。除浆膜种植外，还可发生黏膜面种植。在妇科肿瘤中，卵巢表面乳头状瘤的脱落细胞经输卵管伞端进入后，可借助输卵管肌层收缩及黏膜表面上皮纤毛运动，逆行种植至宫腔、宫颈管及阴道壁。
　　

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