补充资料：糖尿病高渗性昏迷

糖尿病高渗性昏迷


又称"糖尿病高渗性非酮症性昏迷"。糖尿病严重并发症之一。是由糖尿病代谢紊乱加重，导致高血糖、高血钠、高血浆渗透压以及低血容量和失水，从而引起神经精神症状所致。多见于老年患者，多数病例发病前无糖尿病史，或仅有轻型糖尿病，常因感染、脑血管意外、严重肾疾患、血液透析治疗或某些药物(如肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、噻嗪类利尿剂等。）等诱因促使其发生。早期病人表情迟钝，进行性嗜睡，从1～2日到2周后渐入昏迷状态。血糖常高达600mg／dl(33．3mmol／L）以上，血钠可达145mmol／L以上，血浆渗透压显著增高达330mmol／L以上。常可发生脑卒中，不同程度偏瘫，全身或灶性运动神经性发作，包括失语症、偏瘫、眼球震颤、斜视、以及全身癫痫样发作，反射消失，最后陷入昏迷。治疗：积极补充液体纠正高渗状态，应用等渗液，必要时少量补充低渗液，补充胰岛素。治疗诱因及伴随症状。应加强护理，保持呼吸道通畅，预防尿路和肺部感染。

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