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补充资料:胸外心脏按摩


胸外心脏按摩


为复苏心脏骤停病人的首选方法。立即按压胸骨下端,间接地压迫心室腔,使血液流入大动脉和肺动脉,从而建立有效的大小循环。近来认为循环重建并非心脏受到按压,而是压迫胸骨致使胸腔内压力增加,使血液移动。胸外心脏按摩的方法,病人背部应垫一块硬板或睡硬板床,下肢抬高30~40°。操作者跪在病人身旁或站立在椅凳上,一手掌放置于胸骨中、下l/3的交界处,另一手重叠于前一手的手背上,二肘伸直,自背肩部直接到前臂垂直按压,以最大的冲击力量有节奏地每次按压胸骨下部使之下降约3~5cm。每分钟按 60~80次。按摩有效的指标为可扪及颈,股动脉搏动,并可产生7.9980~ 10.5540kPa(60~80mmHg)的收缩压。病人面色,口唇、指甲床及皮肤等色泽转红,扩大的瞳孔缩小,呼吸改善或出现自主呼吸、昏迷变浅。胸外心脏按摩的并发症有气胸、血胸、心肌损伤、心包出血等。近来有人使用胸外心脏按摩器进行复苏。
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