1) Selection and timing of operation
手术选择与手术时机
2) operational choices
手术选择
1.
Hypertensive cerebral hemorrhage in the basal ganglion treated by operational choices;
基底节区高血压脑出血手术选择
3) Selected time of lperation
手术时期选择
4) elective operation
选择性手术
6) Operation opportunity
手术时机
1.
Effects of operation opportunity on neurological function in patients with severe intraventricular hemorrhage;
手术时机对重型脑室出血患者神经功能的影响
补充资料：手术
| 手术 operation 为医治或诊断疾病，以刀、剪、针等器械在人体局部进行的操作。是外科的主要治疗方式。 分类 手术的分类方法很多。按学科分为普通外科手术、骨科手术、泌尿系手术等。按病情的急缓，分为：①择期手术。施行手术的迟早不致影响手术效果。②限期手术。施行手术的时间虽然可选择，但不宜过久延迟的手术。③急症手术。需在最短的时间内迅速施行的手术。按为达到治疗目的而进行的手术次数，分为：①一期手术。一次完成的手术。②分期手术。由于各种条件的限制，需间隔一定时期分次完成的手术。按手术目的，分为：①诊断性手术。为明确诊断而做的手术。②根治性手术。一般指切除肿瘤的手术。良性肿瘤完整切除即可；恶性肿瘤根治手术则要求将原发灶与相应区域淋巴结一并整块切除。③姑息性手术。因条件限制不能行根治性手术，而只能行减轻症状的手术。按污染情况可分为无菌手术、污染手术、感染手术。 术前准备 为了手术能顺利进行，防止术后并发症，达到预期疗效，必须做好术前准备工作；除思想准备之外，还应测定出、凝血时间，检查心、肺、肝、肾功能，测定血型和配血。让患者进行适应手术和术后变化的锻炼。术前1日理发、沐浴、换衣，剃除手术区毛发，检查体温、月经来潮等情况。术前12小时禁食，术前4小时禁水，以防麻醉后呕吐，引起误吸或窒息。有营养不良、高血压、糖尿病或心、肺、肝、肾功能不良者，应根据不同情况进行治疗，达到耐受手术标准后，方能进行手术。 术后注意事项 中、大型手术后24小时内疼痛最剧烈，应安静休息，避免用力活动。必要时可肌肉注射哌替啶或吗啡，以减轻疼痛。术后有轻度发热，不思饮食，体温一般在38℃以下，3～5日可恢复正常。若发热持续一周以上或不断升高，应考虑并发感染。恶心、呕吐一般是麻醉反应，待麻醉药物作用消失后可缓解。但要防止误吸。有严重腹胀者，可应用持续性胃肠减压。术后呃逆可能是神经中枢或膈肌直接受刺激引起，可采用压迫眶上神经、短时间吸入二氧化碳、胃肠减压、给镇静药物或针刺等。腹部手术尤其是胃肠道手术后需禁食2～3日，待胃肠道功能恢复后，可逐渐恢复少量流食，6～8日后恢复普通饮食。禁食与少量饮食期间，应从静脉供给水、电解质和营养。术后常见的并发症有：①心血管意外。多见于原有心脏病或动脉硬化代偿功能较差的病人。手术打击、输血或输液过多过快均可引起心律失常、心力衰竭。对此类病人应加强心脏监测，控制输液速度，发现症状及时处理。②肺膨胀不全和肺部感染。多见于老年和有慢性呼吸道感染史者 。③胃肠道并发症。如腹胀 、应激性溃疡（又称急性胃粘膜损害、出血性胃炎、糜烂性胃炎等）等。④泌尿系并发症。主要有肾功能衰竭、尿潴留。⑤切口并发症。除因止血不完善及有死腔造成血肿和积液外，还有切口感染、切口裂开等。 |
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