1) LUPUS NEPHRITIS/complications
狼疮肾炎/并发症
2) lupus nephritis
狼疮肾炎
1.
Comparative proteomics of the kidney in lupus nephritis mouse;
狼疮肾炎小鼠肾脏的比较蛋白质组学
2.
Therapeutic effects of Saikosaponin-d on lupus nephritis in NZBWF1 mice;
柴胡皂甙d对狼疮肾炎的治疗作用
3.
Effects of valsartan on the expression of Smad4 and Smad7 in renal tissue of murine chronic graft-versus-host disease lupus nephritis;
缬沙坦对Smad4、Smad7在慢性GVHD狼疮肾炎模型小鼠肾组织中表达的影响
3) lupus nephritis/UR
狼疮肾炎/尿
4) Lupus nephritis(LN)
狼疮性肾炎
1.
Aim:To study renal tubulointerstitial lesions (TIL) in patients with lupus nephritis(LN) and its clinical significance.
目的 :探讨狼疮性肾炎 (LN)患者肾小管间质病变及其临床意义。
2.
Objective: Lupus Nephritis(LN) has been the most important reason of secondum damage on renal function in China.
研究目的: 狼疮性肾炎(LN)是导致我国继发性肾损害的首要原因,近20年该病的发病率呈逐年上升趋势,且病死率高,成为医者关注的课题。
5) Lupus Nephritis (LN)
狼疮性肾炎
1.
Research on Clinical Effects of Method of Heat-clearing, Detoxifying and Promoting Blood Flow (HCDP) on Lupus Nephritis (LN) and Its Mechanism;
清热解毒活血法治疗狼疮性肾炎疗效及作用机理探讨
2.
Objective：To investigate the serum concentration of Vascular endothelial growth factor (VEGF) and the expression of VEGF in renal tissues of patients with lupus nephritis (LN) and their relationships with clinical and pathology manifestations.
目的：研究狼疮性肾炎（LN）患者血管内皮细胞生长因子（VEGF）在血清浓度及肾组织表达及其与系统性红癍狼疮（SLE）活动与肾脏病理表现等的关系。
6) lupus nephritis
狼疮性肾炎
1.
Comparison study of Leflunomide and Cyclophosphamide on lupus nephritis;
来氟米特和环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的对照研究
2.
Lupus nephritis clinical pathology clinicsprogress;
狼疮性肾炎病理临床诊疗新进展
3.
Application of leflunomide to the treatment for lupus nephritis;
来氟米特在狼疮性肾炎治疗中的应用
补充资料：肾炎
| 肾炎 glomerulonephritis 肾脏的炎症。主要是肾小球受累，肾小球肾炎的简称。多为乙型溶血性链球菌引起的变态反应性病变所致。分急性、急进性和慢性3型。 急性肾小球肾炎 急性肾小球非化脓性炎性疾病。以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿及少尿为主要临床表现。常见于儿童及青壮年，预后良好，少数重症患者或年老患者病情迁延不愈甚或死于尿毒症。常于B溶血性链球菌感染（如扁桃体炎、皮肤疖肿、猩红热）后发病。链球菌作为抗原引起机体产生相应的抗体，抗原抗体形成免疫复合物沉积于肾小球，毛细血管襻，通过补体激活、中性粒细胞的参与致使肾引起免疫炎性损伤而发病。也可由于抗原种植在肾小球基膜的上皮细胞下，在原位与循环中抗体起作用形成原位复合物而致病。此外也可由于链球菌的神经氨酸酶改变了IgG成分后，再引起自家免疫反应而致病。病变的肾脏肿大，肾皮质增厚，间质水肿；病变弥漫肾小球内，有内皮细胞及系膜细胞增生，中性粒细胞及单核细胞浸润，毛细血管腔受压，包曼氏囊腔狭窄。重症可见肾小囊上皮细胞增生形成的新月体。电镜下见肾小球上皮细胞下有驼峰样电子致密物沉积。免疫荧光见C3、IgG沿肾小球毛细血管襻及系膜区呈颗粒状沉积。 临床表现 90％病例有链球菌的前驱感染，10～20天后发病。半数以上病例出现肉眼血尿，1～2周后转为持续性镜下血尿，70％病例有轻重不同程度的水肿伴尿少及高血压。患者感疲乏无力、腰酸痛、头痛及食欲减退。水肿显著者可引起心力衰竭、肺水肿，严重高血压可引起剧烈头痛、呕吐、视力障碍，甚至有惊厥、癫痫、昏迷等高血压脑病症状。病情危重或老年患者可发生少尿型急性肾功能衰竭而致死。轻症尿改变轻微，无水肿及高血压。部分病例迁延（病程超过1年），不愈演变为慢性肾小球肾炎。 诊断 主要根据以下几个方面：①尿中出现变形红细胞、红细胞管型，尿蛋白＋～＋＋＋＋不等。②肾小球功能有不同程度的一过性下降。③血清抗链O滴度升高。④补体C3及总补体明显降低，于病后6～8周回升正常。⑤感染后出现血尿、蛋白尿、浮肿、少尿及高血压。 治疗 无特效治疗，临床以对症治疗为主。①严格卧床休息，待血尿消失、水肿消退、血压降至正常为止。②浮肿显著者应限水、盐入量，配合利尿剂（包括中药）可使水肿消除，也有助于降压，防治心力衰竭及高血压脑病。血压不降者加用降压药及镇静药。③血尿素氮（ Bun）高者应限蛋白质摄入量。④控制感染忌用肾毒性抗生素，常选用青霉素肌注或静脉滴注或口服红霉素。⑤发生少尿型急性肾功能衰竭者按急性肾功能衰竭处理。⑥呈新月体肾炎病理改变者需用甲基强的松龙冲击治疗。 急进性肾小球肾炎 一组病情急骤恶化的肾小球肾炎，常在数周至数月内发展为少尿、无尿、肾功能衰竭。病变特点为广泛的肾小球囊内新月体形成，故又称新月体性肾炎或毛细血管外增殖性肾炎。原因不明的属原发性，继发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、肺出血-肾炎综合征、结节性多动脉炎和韦格纳氏肉芽肿等病者属继发性。根据免疫发病机理分3型：①Ⅰ型——抗肾（肾小球基膜）抗体型，血中抗肾抗体阳性，肾小球基膜有IgG呈线样沉积；②Ⅱ型——免疫复合物型，肾小球基膜和／或系膜区有IgG、C3呈颗粒样沉积。③Ⅲ型——非免疫介导或细胞介导型，肾小球内无免疫球蛋白沉积或仅有补体沉积。 临床表现 多见于青壮年，女男比例为1∶2。有前驱感染或羟化物接触史。起病隐匿，但进展快似急性肾小球肾炎，有血尿、红细胞管型尿，尿蛋白少量至大量不等，血压呈不同程度的升高，逐渐出现少尿、水肿，肾功能在数周至数月内急剧减退，肌酐清除率下降 ，血Bun及血肌酐升高，可死于尿毒症。 诊断 凡临床怀疑本病者应尽早作肾活检，如超过50％的肾小球有新月体且新月体占肾小球 50％以上面积可确诊。 治疗 主要有以下方法：①四联疗法。联合用肾上腺皮质激素、细胞毒药（环磷酰胺、硫唑嘌呤等）、抗凝药（肝素等）及血小板解聚药（潘生丁等），适用于Ⅱ型、Ⅰ型。②甲基强的松龙冲击疗法。甲基强的松龙静注，每日或隔日1次，连续3～5次为1疗程，可重复2～3疗程，适用于Ⅱ、Ⅲ型。③血浆置换疗法。以清除血浆中的抗肾抗体、免疫复合物、炎症介质及恢复单核巨噬细胞的吞噬功能，适用于Ⅰ型及Ⅱ型，但价昂贵，故应选好适应症。 慢性肾小球肾炎 由于各种病因引起的原发于肾脏的慢性肾小球疾病。它是引起慢性肾功能衰竭的重要病因之一。慢性肾炎主要通过免疫机理发病，分为原位免疫复合物型、循环免疫复合物型和难溶性免疫复合物型，细胞免疫起重要作用；此外某些类型的慢性肾炎与其组织相关性抗原类型密切相关。按病理变化分为微小病变型、膜性肾病、系膜增殖性、内皮-系膜增殖性、膜增殖性、局灶节段肾小球硬化及新月体性肾炎。 临床表现 不同病因引起的慢性肾炎临床表现相似，多见于青壮年，病情迁延，时轻时重，肾功能逐渐减退。初期有浮肿、高血压、蛋白尿和血尿，晚期出现贫血、氮质血症，甚至尿毒症。病程中可因感染诱发急性发作，似急性肾炎，短期内病情迅速恶化，出现肉眼血尿，浮肿加重。因临床表现不同分为普通型、高血压型（以血压升高为突出表现）及肾病综合征型（尿蛋白＞3.5g／d、低白蛋白血症 、血浆白蛋白≤3.0g／dL、严重浮肿）。如有血尿，尿红细胞形态为多形性。临床表现与病理分型间无相应关系，相同的临床类型可呈不同的病理组织学改变。慢性肾炎的疗效和预后与病理变化类型有密切关系。尚无特效疗法。 诊断 出现上述临床表现时应考虑慢性肾炎的可能。为进一步确诊还应做下列检查：①尿蛋白定量及选择性指数测定或尿蛋白免疫化学分析。②尿红细胞形态的鉴别，慢性肾炎一般为多形性。③肾功能检查，了解有无肾功能损害。④测量血压，检查眼底，观察有无高血压及眼底变化。⑤血浆蛋白及血脂分析。⑥作肾活体组织检查明确组织类型。 治疗 尚无特效治疗，强调综合治疗，治疗的目的在于保护肾功能，延缓出现肾功能衰竭。治疗包括以下几方面：①适当休息，避免剧烈运动。②饮食。根据肾功能及血白蛋白浓 度决定蛋白摄入量 。进食富含必需氨基酸的优质蛋白（如牛奶、鸡蛋）饮食。严重低蛋白血症者适当补充血浆或血浆代用品，以维持血浆胶体渗透压，或进食高蛋白并配合利尿剂可使浮肿消退。若已有肾功能不全时则应限制蛋白质摄入量，以延缓肾功能恶化。③利尿剂。可用双氢克尿塞、安体舒通、氨苯喋啶、速尿或中药等。④避免应用具有肾毒性的抗菌药。⑤控制血压，首选钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂。⑥根据免疫发病机理选用肾上腺皮质激素（强的松）、细胞毒类药物（环磷酰胺或氮芥）、雷公藤多甙等，配合血小板解聚药——潘生丁、抗凝剂——肝素、华法令等。重症新月体肾炎可考虑血浆置换疗法。已发生肾功能不全和有严重高血压者，慎用肾上腺皮质激素或细胞毒药物。 |
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参考词条