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补充资料：胆汁反流性胃炎

胆汁反流性胃炎
bile reflux gastritis

　　也称“碱性反流性胃炎”。系指由于胆汁反流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。常见于胃切除、胃-肠吻合术后，发生率在5%左右。本综合征发生的首要条件是幽门功能丧失或关闭不全，如胃切除或胃-肠吻合术后，胆汁直接反流入胃。胆汁并不直接损害胃黏膜，而是与胃酸结合或与胰液混合使胃黏膜屏障损害。表现为胃术后数月或数年典型三联征：①剑突上持续灼痛，进食后加重，抗酸剂无效；②胆汁性呕吐，呕吐后疼痛依旧，因害怕进食而消瘦。胃镜检查显示萎缩性胃炎，胆汁反流性胃炎可以确诊。同位素99mTc检查可确定肠胃反流程度。药物治疗可口服考来烯胺及甲氧氯普胺。症状重者可手术治疗，选任一术式：①改Ⅰ式吻合；②Roux-en-Y手术；③空肠间置术；④Tanner手术。
　　

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