补充资料：尿道炎性关节炎

尿道炎性关节炎


病名。亦称Reiter综合征、Fiessinger-Leroy-Reiter综合征、Waelsch综合征、脓溢性特发性关节炎、性病性关节炎、结合膜尿道滑膜综合征、尿道-眼-关节(滑膜)综合征。许多病原体被认为与之有关，如类胸膜炎菌、衣原体、福氏痢疾杆 菌(肠型者)。自身免疫，皮肤病变类似脓疱性牛皮癣，过度角化症，海绵状脓疱。滑膜改变 为非特异性，后期似类风湿性关节炎的损害。男性多见，11～40岁发病。尿道炎：出现最早 ，可能不被注意，也可为严重的痛性排尿、血尿、脓尿。在肠型者尿道炎常轻微。后期发生 环状龟头炎。结合膜炎(50%以上)：在尿道炎开始后10日出现，从轻度充血到化脓性病变， 很少同时有虹膜炎、角膜炎。关节炎(最常见)：对称性，常累及膝、踝、跖及跗关节，很少 为腕关节。关节周围肿胀、皮肤苍白、变热，关节痛，轻度发热，有些病例以腹泻为首发症 状，在2～3周或数年后才相继或同时出现上述“三联症状”，但表现较轻。在患关节炎的同 时或以后发生局部或全身皮肤角化症，口腔黏膜损害。急性期可有血沉加快，X线示早期骨 质疏松、软组织肿胀，后期皮肤侵蚀，新骨形成，关节破坏。治疗用四环素、保泰松、肾上 腺皮质激素，亦可理疗。部分自发缓解，反复发作可引起关节强直。并发症有心肌炎、心包 炎、胸膜炎、主动脉瓣损害、心传导阻滞、肺浸润、青光眼和血栓性静脉炎。

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