补充资料：妊娠并发慢性高血压

妊娠并发慢性高血压


为妊娠期常见并发症。指在妊娠前已有高血压或孕20周前血压升高140/90mmHg及以上。多见于高龄孕妇，肥胖者，且往往有家族高血压史。大多数慢性高血压孕妇，于妊娠中期血压下降，到妊娠后期血压又复上升，如在慢性高血压基础上又并发妊娠高血压综合征，则病情往往加重，影响母儿尤其是胎儿的结局。处理原则：①慢性高血压并有严重血管病变，如眼底已有明显血管病变，或有眼底出血、棉絮状渗出；舒张压持续在110mmHg以上或并有心功能不全，肾功能不全如持续蛋白尿、尿素氮升高等不宜妊娠。如已妊娠，宜在早期终止。②可以妊娠者应加强孕期保健包括适当休息，左侧卧位，服降压药如柳氨苄心定、降压灵，甲基多巴等。预防并发妊娠高血压综合征。定期监测心、肾功能及胎儿宫内状态如定期行无激惹试验(NST)和B超检查。如病情平稳，胎儿宫内状态良好，可以维持到足月，但一般不宜过预产期，分娩方式视宫颈条件及产科情况而定。③如并发妊娠高血压综合征时按妊娠高血压综合征处理。

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