补充资料：腹部

    　　俗称"肚子"，躯干的一部分，位于胸与骨盆之间，即横膈(膈肌)以下，盆底以上的区域。包括胸、腰椎体及腰大肌前方、腹膜后的组织：肾、胰、腹主动脉和下腔静脉等。腹部有从胃起到直肠的胃肠道，还有肝、胆、胰、脾和泌尿、生殖器官以及腹膜后的大血管等器官组织。大部分消化、 泌尿、 生殖系统疾病都发生在腹部，故腹部在临床上占有重要地位。
　　
　　分区 　为了解剖和临床的需要,常将腹部分为9个区（九分法）（见图）。连接两侧第10肋前端的脐上线和连接两侧髂前上棘的脐下线将腹部分成 3个区：腹上区、腹中区和腹下区。腹上区又分为中间的剑突下区（上腹部，即固有腹上区，有肝左叶、胃、十二指肠、大网膜、横结肠、胰头、腹主动脉、腹部淋巴结）和两侧的左、右季肋区（分别有脾、胃、横结肠左曲、胰尾、左肾、左肾上腺、右肝右叶、胆囊、横结肠右曲、右肾、右肾上腺)。腹中区又分为中央的脐区(有大网膜、横结肠、小肠、输尿管、主动脉、肠系膜及其淋巴结）和两侧的腰区（即腹外侧区，左腰部有降结肠、空肠、左肾，右腰部有升结肠、小肠、右肾）。腹下区又分为中间的耻骨区（有回肠、输尿管，膀胱膨胀、子宫增大时亦可到达此区）和两侧的腹股沟区（分别有乙状结肠、左侧输卵管及卵巢和盲肠、阑尾、右侧输卵管及卵巢）。临床工作中，常以脐为交点，作二条相互垂直的线，将腹部简单划分为右上、右下、左上、左下四部，这即所谓四分法，更为实用。
　　
　　物理检查 　即通常所用的望、触、叩、听法。望诊要注意外形及大小，然后再进行触、叩、听。可能见到的情况有：
　　
　　腹壁的变化。瘢痕常是手术或外伤的遗迹，询问形成原因，就可明了过去所患的疾病。腹纹为红白色的条纹，见于很多生育过的妇女，故又称妊娠纹，亦见于肥胖症或库兴氏病。腹壁静脉曲张（海蛇头）常是门静脉高压时形成的侧支循环，多由肝硬变引起。成人及小儿均应注意有无脐疝、腹股沟疝和切口疝等腹外疝。
　　
　　腹膜炎或剧烈腹痛时，腹部呼吸运动常减弱或消失。幽门梗阻时可见胃蠕动波；慢性肠梗阻时，隐约可见肠管在腹内蠕动的波形，此时常伴有腹痛，并可听到增高的蠕动音。
　　
　　极度消瘦和严重脱水的病人腹部多凹陷。而腹部膨隆则可能由气体、液体或肿物引起：①气体在肠腔内造成肠膨胀，腹部胀满如球形，触之有弹性，叩诊呈鼓音，肝浊音界一般仍存在。多由吸收不良、肠麻痹或肠梗阻引起。胃肠道穿孔造成的气腹，叩诊也呈鼓音，但肝浊音界常消失或缩小。②腹水有非炎症性（如肝硬变的腹水）和炎症性（如结核性腹膜炎的腹水）。前者的腹壁常较松弛,呈蛙腹状。有腹水后的腹部触诊有波动感;又因腹水随体位变换而流动，故叩诊时有移动性浊音。③腹内肿瘤常使腹部呈局限性膨大，如肝癌、胃癌、脾肿大和巨大的卵巢囊肿等。 触及肿物后， 可根据其部位、大小、形状、硬度和波动感等，作出初步判断。例如与肝脏或脾脏相连的肿物可随呼吸运动；恶性肿瘤常较坚硬而固定；炎性肿物常有压痛；血管瘤则有扩张性搏动等。盆腔肿物则需经阴道或肛门检查，有时需一手在腹部，一手在阴道或肛门作双合诊。
　　
　　特殊检查 　腹部 X射线检查对诊断胃肠道肿瘤（如充盈缺损）、消化道穿孔(膈下游离气体)、肠梗阻（阶梯状气体平面)等,有很大帮助。B型超声波检查,有助于肝胆疾病和妇产科病患的诊断。CT检查则对观测肝、胰、肾等实质性器官的情况，有独到之处。应根据各科要求，进行选择。
　　

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