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1)  Esophageal disease
食管疾病
1.
Many esophageal diseases need esophageal replacement.
很多食管疾病需要行食管替代术,用自身组织行食管替代创伤大,术后并发症多,而现有的人工食管无法满足食管替代的要求。
2)  esophageal diseases
食管疾病
3)  Esophageal benign disease
食管良性疾病
4)  Esophageal Diseases/diagnosis
食管疾病/诊断
5)  esophageal and cardiac diceases
食管贲门疾病
6)  esophageal diseases/surgery
食管疾病/外科学
补充资料:食管疾病
      包括食管的畸形、运动失调、炎症和肿瘤。有些无症状或症状轻微,对健康影响不大。有些则影响进食,甚至威胁生命。诊断需根据 X射线钡剂造影、食管压力测定或食管镜检查。对无症状或症状轻微者无需治疗,对影响进食或威胁生命者则需手术治疗。
  
  食管畸形  主要有以下几种:
  
  气管食管瘘  胚胎期食管发育不全而造成。最常见的是上段食管呈盲端,下段食管与气管相连接,或上段食管与气管相连接,下段食管为盲管,出生后立即发生气管吸入现象,呼吸困难,喂奶时发生青紫及呛咳等,较易诊断。另一种为气管与食管之间有一条瘘管相连接,出生后易屡发肺炎,哭时因空气通过瘘管进入胃肠道发生腹胀,较难诊断,治疗均需手术纠正畸形。
  
  食管蹼或环  胚胎发育过程中的残遗。蹼较薄,为粘膜层和粘膜下层组成,可发生于食管的任何部位。一个或多个,有时引起吞咽困难。环较厚,由粘膜和肌肉组成,发生于食管与胃的交界处,呈狭窄的细腔,无症状或发生间断的吞咽困难。 X射线钡餐造影可以发现病变,用食管扩张术治疗效果满意。
  
  食管憩室  食管壁上的囊状外突。由食管壁的一层或多层组成,主要发生在三个部位:①上食管括约肌的上方,又称岑克尔氏憩室。②下食管括约肌的上方,又称膈上憩室。此两种憩室可能由于食管运动失调造成。③食管中点附近,称牵引憩室。原因尚不肯定,可能为食管壁外的炎症引起食管壁的反应,造成瘢痕牵引而成。岑克尔氏憩室可滞留大量液体,于夜间平卧时可有大量反流。牵引憩室常无症状。偶而因食物滞留产生吞咽困难。诊断依靠X射线钡餐造影,对症状明显的病列可考虑手术治疗。
  
  另一种称壁内憩室, X射线钡餐造影可见食管壁有很多小憩室,病理检查为扩张的粘膜下腺管,所以又称假憩室病。症状为吞咽困难。可用食管扩张术进行治疗。
  
  食管运动失调  见食管运动失调。
  
  食管炎症  见食管炎。
  
  食管肿瘤  良性肿瘤中肌瘤最多见,很少引起症状,常为偶然发现,除怀疑为恶性者外,不需治疗。脂肪瘤或纤维血管性息肉可发生长蒂和无限增大,突入咽喉部可引起窒息。鳞状细胞乳头状瘤可为多发性,可用内镜摘除。淋巴管瘤、上皮食管囊肿、炎性假瘤或炎性纤维息肉多无症状,不需治疗。
  
  恶性肿瘤通常为下述三类:①食管癌。②黑素瘤。表面息肉样,瘤上可见有灰色区,活组织检查常对诊断无帮助,长期预后不良,本病少见。③嗜银细胞瘤。少见,患者多短期内死亡。
  

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