岩沙海葵毒素(palytoxin,ptx)亦称沙海葵毒素或群体海葵毒素。它是从海葵zoantharia类的palythoa属腔肠动物中分离出来的一种毒素,该毒素是目前已知非蛋白毒素中毒性最强烈的毒素,也是海生毒素中最毒的化合物。因此,引起化学战专家们的特别关注。
一、化学结构与理化性质
岩沙海葵毒素是由129个碳原子组成的聚醚化合物,分子量为2677,含有40个羟基和8个甲基。这为进一步研究该毒素及其活性碎片、化学合成其类似物奠定了基础。该毒素是一种无定形、吸湿性强、非结晶性的白色粉末。无确定熔点,加热到300℃以上则碳化。不溶于氯仿、乙醚和丙酮,微溶于甲醇和乙醇,易溶于吡啶、二甲亚砜和水,经酸碱处理后毒性消失。1985年日本学者除得到岩沙海葵外,还分离出多种具有高活性的类似物:高岩沙海葵毒素、双高岩沙海葵毒素、新岩沙海葵毒素及脱氧岩沙海葵毒素等。
二、中毒途径与毒性
岩沙海葵毒素是目前已知毒性最强烈的海洋生物毒素之一,它的毒性不仅比神经性毒剂沙林高出几个数量级,而且比剧毒性的河豚毒素或石房蛤毒素也大数十倍。
岩沙海葵毒素主要通过染毒食物及水经消化道中毒。美洲土著居民曾作为箭毒使用。
三、毒理作用
实验证明,岩沙海葵毒素选择性的与神经细胞膜上特异性受体结合,使膜上钠离子通道m-闸门打开且不能关闭。从而加速钠离子的通透性,引起持续的去极化作用,导致一系列的中毒改变,特别是心脏和神经系统是其作用的主要部位。岩沙海葵毒素是目前已知最强的冠状动脉收缩剂,它比血管紧张素ⅱ的作用至少强100倍。冠状动脉血管强烈收缩,伴随出现心脏变力与变时反应。心律失常,t波增大,心室收缩力进行性减低,血压下降,心肌供氧不足,可迅速引起心脏功能衰竭,随之发生呼吸衰竭而导致死亡。据报道,该毒素还可引起血管坏死,内脏广泛性出血及肾功能衰竭等改变,这可能与其细胞毒作用有关。近来研究证明,岩沙海葵毒素还具有很高的抗癌活性和很强的溶血作用。它是目前已知最有效和特异性的细胞膜活化剂,可作为膜研究中一种新的工具药,岩沙海葵毒素作用机理尚不完全清楚,目前对其毒理和药理学作用正在进行广泛深入的研究,可望获得高效生化活性的剧毒毒物,及新型心血管药和抗癌化疗药物。
四、中毒表现
早期中毒症状有运动失调,四肢无力,嗜睡,心动过速,心律失常。继则消化道广泛出血、血压下降,体温降低。中毒严重者症状继续发展,由于血循环量减少,出现休克(或虚脱),终因心脏和呼吸功能衰竭而死亡。狗中毒后早期症状为呕吐、吐血及严重腹泻等,病理及组织学检查,可见到各脏器组织均有不同程度的损伤。晚期死亡可能因全身血流量减少,循环障碍,重要组织器官缺氧,引起生化代谢严重障碍,导致肾功能衰竭所致。
皮肤接触该毒素时,局部出现烧灼感和肿胀感,相继出现红肿与坏死等改变。当毒素液滴眼内染毒时,立即引起角膜、结膜炎症,愈合后常遗留疤痕,虹膜粘连,且往往继发青光眼。
五、救治
1.局部处理:被岩沙海葵螫伤后,应立即用各种方法除去皮肤表面的触手、刺丝胞和刺丝。活性氯为5.25%的漂白粉溶于1mol/l盐酸溶液、0.5~1mol/l氢氧化钠溶液是岩沙海葵皮肤染毒的有效消毒剂。
2.全身治疗:该毒素有效抗毒剂为罂粟碱(papaverine)和硝酸异山梨醇(消心痛)。鉴于毒素毒性强烈,作用极快,应作心室内直接注射,方能获得最佳效果。尽量减少患者活动,以免加速毒素吸收,严重者可给予心血管药物,维持血压,必要进行人工呼吸、给氧。国外已制备岩沙海葵毒素抗体以中和毒素。
3.对症措施:疼痛时可反复应用吗啡、度冷丁等止痛剂;反复呕吐注射胃复安等药物,抗心律失常可用维拉帕米等。加强抗感染、止血、输液、输血、营养及护理等对症支持疗法。